Kolonoskopi nedir ?
Kolonoskopi kalın barsak ve anal girimden itibaren ince barsağın son kısmınıda içine alan bir bölgeye kadar kolonoskop denilen cihazlarla incelenmesidir.
Kolonoskopi en sık makattan kanama nedeni olarak yapılır.
Kolonoskopi yapılmasını gerektiren durumlar nelerdir?
Kalın barsağı ilgilendiren bir çok hastalığın tanı teşhis ve tedavisinde kolonoskopi gerekebilir.Öncelikle; kalın barsak hastalıklarının neden olduğu kanamalarda, kanser şüphesi, hemoroid kanaması, kalın barsakta yer kaplayan henüz kanserleşmemiş kanser öncüsü olan polip olarak isimlendirilen kitlelerin kanaması, uzun süren kalın barsağı ilgilendiren ishal, büyük abdest değişiklikleri, dışkı çapının azalması, zamanlamasının değişikliği, kanlı sümüksü salgı içeren dışkılama , kabızlık gibi hastalıkların incelenmesi , kalın barsak kanseri şüphesi ile taramalar gibi bir çok nedenle yapılabilir. Bu lezyonlar çıkarılabilir örneklenebilir kanama nedeni olan bölümleri yakılabilir.
Kalın barsak ve rektum kanserinin takibi, kalın barsakta darlık şüphesi, taramalarda kalın barsak veya rektum(kalın barsağın son kısmı ) gibi bölgelerde kitle barsak duvar kalınlığı diğer organlara yönelik yapışıklık veya fistül gibi görüntülerin ortaya çıkması ile polip denilen kanser öncüsü kitlelerin alınması da diğer nedenler olabilir. Yeri ve nedeni bulunmayan karaciğer ve karın içi kitleleri diğer önemli nedenlerdir.
Kolorektal kanserler özellikle kalın barsak kanserleri erken teşhis ve tedaviden önlenebilir olarak nitelendirilebilecek hastalıklardır. Kalın barsak kanserlerinin taramasında kolonoskopi bu nedenle çok önemlidir.
Kolonoskopi hazırlığı nedir, nasıl yapılmalıdır?
Bütün endoskopik işlemlerde olduğu gibi kolonoskopi işlemi de hazırlık gerektirir. Kolonoskopi işleminde hazırlık, yapılan işlemin doğruluğu yeterliliği, sonuçlarının güvenilirliği açısından en önemli noktalardan biridir.Belli bazı gıdaların alınması (nar, vişne vs, katı gıdalar) kolonoskopi hazırlığını etkileyebilir.
Kolonoskopi esnasında tercihan az miktarda 2 saatlik sulu berrak gıda alımı sonrasında yapılabili,.Özellikle anestezili yapılacak işlemler öncesinde sağlık danışmanınızla konuyu paylaşınız.
Kolonoskopide barsak hazırlığı hastaya göre fark edermi ?
Evet . Her hastaya (tıkanmış barsak, şeker hastalığı, sıvı elektrolit yeterliliği gibi ) hasta uyumuna, hastalığına (darlık kanama,kanser şüphesi,tarama nedenli) bağlı olarak değişebilir.Ayrıca alınan kanama pıhtılaşma düzenleyici ilaçlar (aspirin,pilavix vb etki bezeri ), kalp hastalığı(yetmezlik kalp pili vb), gebelik, akciğer problemleri de işlem zamanlaması, ilaç seçimi, hazırlık süresi gibi bir çok nedene bağlı olarak değişebilir.
Hazırlık aşamasında lütfen yeme içme ,barsak alışkanlığı, ailesel hastalıklarınızı, kullandığınız ilaçları ,hazırlık zamanında kullanılan ilaçlarınızın kullanım metodlarını ve zamanlamalarını sorunuz, sağlık danışmanınızdan bu konu ile ilgili bilgi isteyiniz.
Kolonoskopik incelemede yetersizlikler ve komplikasyonlar nelerdir?
Kolonoskopi işlemi tüm kalın barsağın görüntülenmesi yanı sıra ince barsağın son kısmınında görüntülenmesini gerektirir.
Kolonoskopi de yetersiz barsak temizliği en önemli noktalardan birisidir. Aynı zamanda barsak delinmesi, kanama gibi birçok durumda da tedavi sonuçlarını etkiler veya değiştirebilir.Tanı alması gereken kitlelerin görüntülenmesini engelleyebilir.
Kolonoskopi işlemi ile kalın barsak kanser taraması nasıl yapılır?
Kalın barsak kanseri önlenebilir bir kanser türüdür. Bunun en önemli nedeni kolonoskopi işlemidir. Kolonoskopi ile kalın barsak kanser riskinin % 75 oranında azaltılabileceğini gösteren yayınlar mevcuttur. 50 yaş üzeri her bireye , gaitada kanser taraması amacıyla gizli kan tahlili pozitif olan bireylere, ailesinde birinci veya ikinci derece de yakın akrabalarında kalın barsak kanseri, kolon polipleri bulunan veya iltahabi kalın barsak hastalığı bulunan kişilere erken teşhis için tarama amacıyla kolonoskopi işlemi yapılmalıdır. Ülkemizde ve dünyada bununla ilgili programlar yürütülmektedir.
Kolonoskopide anestezi gerekliliği nedir ?
Kolonoskopi işeminde hasta monitorize edilerek, çeşitli düzeylerde anestezi uygulanabildiği gibi hiç anestezi olmadan da yapılabilir. Anestezi gereksinimi hekim ve hasta açısından rahat bir işlem için öncesinde konuşulmalıdır.
Optimal tanı için rahat, anestezili bir kolonoskopi işlem esnasında yapılanları etkilediği gibi işlem sonrası da olabilecek ağrının etkilerini azaltabilir.
Kalın barsak kanserinde tam tanı için kolonoskopi önemli bir seçenektir. Kolonoskopi işleminin süresi önemlidir. Kolonoskopi işleminde % 6-15 arasında polipler görülemeyebilir,
Lütfen endoskopik işlemlerde gelmeden önceki işlem rapor ve filmlerini de getiriniz.