Meme Kanseri Tedavisi

Meme kanseri tedavi seçeneklerini anlamak, aile hekimlerinin kanser tedavisi sırasında ve sonrasında hastalarıyla ilgilenmesine yardımcı olabilir. Bu makale evre, histoloji ve biyobelirteçlere dayalı tipik tedavileri gözden geçirmektedir. Lobüler karsinom in situ tedavi gerektirmez. Yerinde duktal karsinom invaziv kansere ilerleyebilir ve daha fazla lenf nodu eksplorasyonu veya sistemik tedavi olmaksızın meme koruyucu cerrahi ve radyasyon tedavisi ile tedavi edilir. Evre I ve II meme kanserleri genellikle meme koruyucu cerrahi ve radyasyon tedavisi ile tedavi edilir. Meme koruyucu cerrahi sonrası radyasyon tedavisi mortalite ve nüksü azaltır. Sentinel lenf nodu biyopsisi, klinik olarak negatif aksiller lenf nodları olan çoğu meme kanseri tedavisi  için kabul edilir. koltuk altı lenf bezi diseksiyonuna bağlı kol şişmesi ve ağrı gibi yan etkileri yoktur. Adjuvan sistemik tedavinin seçimi, lenf nodu tutulumuna, hormon reseptör durumuna, ERBB2 (eski adıyla HER2 veya HER2/neu) aşırı ekspresyonuna ve hastanın yaşına ve menopoz durumuna bağlıdır. Genel olarak, nod-pozitif meme kanseri sistemik olarak kemoterapi, endokrin tedavisi (hormon reseptörü pozitif kanser için) ve trastuzumab (ERBB2’yi aşırı eksprese eden kanser için) ile tedavi edilir. Antrasiklin ve taksan içeren kemoterapötik rejimler meme kanserine karşı etkilidir. Evre III meme kanseri tipik olarak meme koruyucu cerrahiyi kolaylaştırmak için tümörü küçültmek için indüksiyon kemoterapisi gerektirir. Enflamatuar meme kanseri, evre III olarak kabul edilmesine rağmen agresiftir ve indüksiyon kemoterapisini takiben mastektomi gerektirir. meme koruyucu cerrahi, koltuk altı lenf bezi diseksiyonu ve göğüs duvarı radyasyonu yerine. Tekrarlayan veya metastatik (evre IV) meme kanseri olan kadınlarda prognoz kötüdür ve tedavi seçenekleri, yaşam süresindeki yararları ve tedavinin zararlarına karşı azalan ağrıyı dengelemelidir.

meme kanseri
meme kanseri

21. Yüzyılda Meme Kanseri: Erken Teşhisten Yeni Tedavilere

Son birkaç on yılda meme kanseri insidans ve mortalite oranlarındaki eğilim değişikliğine yol açan nedenlerin analizi, meme taramasının rolü, adjuvan tedavilerin düzenli olarak uygulanması ve risk faktörlerinin değişimi hakkında önemli bilgiler vermektedir. . Erken teşhisin yararlarına, aşırı sayıda profilaktik mastektomi açısından bile bazı olumsuz etkiler eşlik etmiştir. Son zamanlarda, uluslararası düzeyde meme kanseri taramasına ilişkin önerilerle ilgili birkaç güncelleme yayınlandı. Öte yandan, genom bilimindeki ilerlemeler, meme kanseri tedavisi için yeni bir moleküler sınıflandırma oluşturmayı mümkün kılmıştır. Amacımız, meme kanserinin epidemiyolojik durumuna ilişkin güncellenmiş bir genel bakış sunmaktır.

Genç Kadınlarda Meme Kanseri Biyolojisi

Genç yaşta ortaya çıkan meme kanseri, özellikle gelişmiş dünyada nispeten nadirdir. Birkaç çalışma, genç hastaların genellikle daha agresif bir hastalık seyri yaşadıklarını ve yaşlı kadınlara kıyasla daha kötü sonuçlara sahip olduklarını göstermiştir. Endokrin reseptörleri, HER2 ve proliferasyon belirteçleri dahil olmak üzere temel biyobelirteçlerin ekspresyonu, genç hastalarda farklı görünmektedir ve genç kadınların genetik bir yatkınlık barındırma olasılığı daha yüksektir. Bu farklılıklara rağmen, bugüne kadar yapılan çok az araştırma, prognozu iyileştirmek için bu tümörlerin biyolojisine ve yaşlı hastalara sunulanlara benzer kalan potansiyel olarak doğrudan tedavi stratejilerine odaklanmıştır. Biriken kanıtlar, genç hastalarda meme stromasındaki farklılıkları ve hamilelik ve emzirme ile meydana gelen değişikliklerin muhtemelen bu tümörlerin farklı biyolojisine katkıda bulunduğunu göstermektedir. Üreme davranışları, yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişen tümörlerin biyolojisini etkiliyor gibi görünmektedir. Ek olarak, hamilelik sırasında veya hamilelikten kısa bir süre sonra ortaya çıkan tümörler, benzersiz biyolojik özellikler sergiliyor gibi görünmektedir. Bu gözden geçirmede, genç yaşta ortaya çıkan meme kanseri biyolojisine ilişkin ortaya çıkan anlayışımızı hem patolojik hem de genomik düzeyde tartışıyoruz. Genomik imzaların potansiyel rolünü, hamilelik ve emzirmenin meme kanseri biyolojisi üzerindeki etkisini ve mevcut bilgilerin bile genç meme kanseri hastalarının klinik yönetimini nasıl ilerletebileceğini açıklıyoruz. Üreme davranışları, yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişen tümörlerin biyolojisini etkiliyor gibi görünmektedir. Ek olarak, hamilelik sırasında veya hamilelikten kısa bir süre sonra ortaya çıkan tümörler, benzersiz biyolojik özellikler sergiliyor gibi görünmektedir. Bu gözden geçirmede, genç yaşta ortaya çıkan meme kanseri biyolojisine ilişkin ortaya çıkan anlayışımızı hem patolojik hem de genomik düzeyde tartışıyoruz. Genomik imzaların potansiyel rolünü, hamilelik ve emzirmenin meme kanseri biyolojisi üzerindeki etkisini ve mevcut bilgilerin bile genç meme kanseri hastalarının klinik yönetimini nasıl ilerletebileceğini açıklıyoruz. Üreme davranışları, yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişen tümörlerin biyolojisini etkiliyor gibi görünmektedir. Ek olarak, hamilelik sırasında veya hamilelikten kısa bir süre sonra ortaya çıkan tümörler, benzersiz biyolojik özellikler sergiliyor gibi görünmektedir. Bu gözden geçirmede, genç yaşta ortaya çıkan meme kanseri biyolojisine ilişkin ortaya çıkan anlayışımızı hem patolojik hem de genomik düzeyde tartışıyoruz. Genomik imzaların potansiyel rolünü, hamilelik ve emzirmenin meme kanseri biyolojisi üzerindeki etkisini ve mevcut bilgilerin bile genç meme kanseri hastalarının klinik yönetimini nasıl ilerletebileceğini açıklıyoruz. hem patolojik hem de genomik düzeyde genç yaşta ortaya çıkan meme kanseri biyolojisi hakkındaki yeni anlayışımızı tartışıyoruz. Genomik imzaların potansiyel rolünü, hamilelik ve emzirmenin meme kanseri biyolojisi üzerindeki etkisini ve mevcut bilgilerin bile genç meme kanseri hastalarının klinik yönetimini nasıl ilerletebileceğini açıklıyoruz. hem patolojik hem de genomik düzeyde genç yaşta ortaya çıkan meme kanseri biyolojisi hakkındaki yeni anlayışımızı tartışıyoruz. Genomik imzaların potansiyel rolünü, hamilelik ve emzirmenin meme kanseri biyolojisi üzerindeki etkisini ve mevcut bilgilerin bile genç meme kanseri hastalarının klinik yönetimini nasıl ilerletebileceğini açıklıyoruz.

Meme Kanseri Teşhisi ve Taraması

Her yıl yaklaşık 180.000 yeni meme kanseri vakası teşhis ediliyor ve bu, Amerika Birleşik Devletleri’nde yılda yaklaşık 48.000 ölüme neden oluyor. Meme kanseri teşhisi için tarama kılavuzları sürekli değişmektedir. Meme kanserinin belirti ve semptomları konusunda farkındalığın artması ve tarama mamografilerinin kullanılması nedeniyle, meme kanserleri giderek daha erken evrelerde teşhis edilmektedir. 40 yaşından büyük kadınlara yıllık mamografi ve klinik meme muayenesi önerilir. 20 yaşından büyük kadınlar ayda bir kendi kendine meme muayenesi yapmaya teşvik edilmeli ve 20-39 yaş arası kadınlar her üç yılda bir klinik meme muayenesi yaptırmalıdır. Bu kılavuzlar, özellikle ailesinde güçlü bir meme kanseri tedavisi öyküsü olan risk faktörleri olan kadınlar için değiştirilmiştir. Ultrasonografik incelemeler en çok kistik meme kitlelerini değerlendirmede faydalıdır. Solid kitleler için tanısal biyopsi teknikleri arasında ince iğne aspirasyonu, kor biyopsisi ve eksizyonel biyopsi yer alır.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

WhatsApp WhatsApp Soru Hattı